腎衰竭的診斷與治療
腎衰竭的診斷與治療
腎臟剩餘30%或以上沒受損壞還可以有正常功能。腎衰竭的初期是沒有臨床症狀的，但在檢驗中，血液的肌酸酐(serum creatinine)，血清尿素氮(blood urea nitrogen BUN)會高於正常值，尿液中也有可能出現蛋白質。另外，肌酸酐清徐試驗(Creatinine clearance test)是有效的腎功能計算方法。
臨床處理包括控制蛋白質，膽固醇，鈉，磷，鉀的攝取。治療貧血，控制糖尿病和血壓。
末期腎衰竭死因主要是貧血導致的心臟病，因此控制貧血狀況可以減少心臟病的併發症。Epoetin現在廣泛用於末期腎衰竭，增加血紅素和血容比。
一般治療方法都是靠飲食控制，離子平衡，控制血壓，藥物或輸液療法。另外也會建議主人勤於保持寵物口腔和牙齒清潔，因為口腔細菌也會嚴重影響寵物的健康。
腎臟替代療法 Renal Replacement Therapy
當腎臟有9成或以上的功能喪失，唯一保存性命的方法是進行腎臟替代療法：腎臟移植或腎臟透析。而肌酸酐則為監察指標。
腎臟移植就外科療法，把捐增者的腎臟移植到受者的身上，但在獸醫界因為道德理論比較難實行。
透析法則是藉著物質擴散作用，當血液通過半透膜，半透膜兩側的濃度差，便會將有害廢物和過多的鹽份，水份移動至透析液中，而碳酸氫根則會擴散到血液中以中和身體過多的酸，以達到淨化體液的目的。另外透析可以控制血壓和維持電解質如鉀，鈉，氯離子的平衡。
醫療界現時有2種透析法：血液和腹腔透析法。血液透析時，血液會連接到血液透析機（俗稱洗腎機）上的透析器，以移除廢物和過多液體，而清潔的血液則回流入身體。血液透析一週要做3次,每次大概2~4小時。
腹膜透析以腹腔內膜為透析膜。利用手術把留置針穿入腹部，透析液則通過留置針入腹腔，而多餘的體液，廢物等則由微血管到達腹腔的透析液中，幾小時後帶有廢物的透析液再由腹腔引流出來。依透析治療的時間來看，又可分為間歇性透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis CAPD)及連續性透析(Continuous cyclic peritoneal dialysis CCPD)兩種。
CAPD是最常用的方法。不用經機器，容器內的透析液靠引力流入腹腔，4到6 個小時後，腹腔內的透析液會引流回容器內。之後再更新透析液，大概每天要換4次。
而CCPD和CAPD相似，但需要儀器去引流透析液。大概一次10到12小時，比較適合晚上使用。
血液和腹膜透析的作用是代替腎過濾功能，但不是治療。長期透析也會造成其他問題如骨病，血壓問題，神經創傷，貧血等。
癒後 Prognosis
CRF是不可逆的疾病，因此治療的目的是盡力延長寵物的生命和維持生活品質。 這也是主人的責任。
